Планування фізичної реабілітації дітей першого року життя з вродженою м’язовою кривошиєю

Abstract

Стаття присвячена аналізу існуючих традиційних підходів до планування фізичної реабілітації. Необхідність планування фізичної реабілітації зумовлено значним поширенням ортопедичної патології у дітей раннього віку, що в подальшому може спричинити високі ризики проблем у стані здоров‘я дітей та зростання інвалідизації у подальшому. Спираючись на проведений аналіз доступних літературних джерел, власний практичний досвід та попередні дослідження в цьому напрямку, розроблено та запропоновано підходи до планування фізичної реабілітації дітей першого року життя з вродженою м‘язовою кривошиєю, що дозволяє визначити, а деколи і скороти терміни і тривалість фізичної реабілітації, а також застосувати найбільш приємлемі шляхи подолання патологічного процесу та спрогнозувати кінцевий результат.

Rehabilitation of children with congenital orthopedic pathology, especially in the early years, is an urgent medical and social task of the society, since an increase in the number of sick children represents a potential threat to their disability in the future and will lead to growth in material expenses on health care. Based on the analysis of available literary sources, own practical experience and previous research in this direction, physical rehabilitation planning for the children with congenital muscular torticollis in the first year of life has been developed, which allows us to determine, and sometimes to shorten the terms and duration of physical rehabilitation, as well as to apply the most suitable ways to overcome the pathological process and predict the final result. Planning consisted of rehabilitation examination, prediction of the results of rehabilitation intervention, rehabilitation intervention planning, rehabilitation intervention, assessment of the results of intervention and correction of the rehabilitation program (if necessary). Rehabilitation examination of children with this pathology should consist of somatoscopy from different initial positions according to the developed somatoscopic examination algorithm and with consideration of the age period, bilateral palpation of the sternocleidomastoid and trapezius muscles, measurement of the parameters of the neck extension and the distance between acromiale and mastoid processes with lateral inclinations in the cervical spine with a measuring tape, measurement of the parameters of the rotation of the cervical spine and the head angle with a goniometer. The developed program for children wit h congenital muscular torticollis is based on the data obtained during the rehabilitation examination of a specific child and is carried out in accordance with the developed algorithms which foresee the appropriate type of massage, therapeutic gymnastics, physiotherapy, positional therapy, the use of adjuncts such as removable collars and bandages.