Образ фізичного Я: становлення та деформації у пацієнтів з косметичними вадами

Abstract

Дисертація присвячена дослідженню становлення та деформацій образу фізичного Я у пацієнтів з косметичними вадами (шкірні хвороби чи необхідність пластичної операції) підліткового та юнацького віку. Встановлено особливості деформованого образу фізичного Я у пацієнтів з косметичними вадами, його вікову динаміку, вплив як реальних, так і вигаданих дефектів зовнішності на виникнення деформацій образу фізичного Я. Встановлено захисні психологічні стратегії індивіда з деформованим образом фізичного Я. Розроблено структурно-функціональну модель образу фізичного Я. Виявлено динаміку процесу деформації образу фізичного Я: вади зовнішності (реальні, вигадані) викликають зниження самооцінки зовнішності та підвищення тривожності, виникають деформації образу фізичного Я, які призводять до появи межових психічних розладів (синдром дисморфофобії, нервова анорексія та булімія). Обгрунтовано, розроблено, апробовано та впроваджено психотренінг по подоланню та профілактиці тривожності у пацієнтів з косметичними вадами підліткового та юнацького віку.

Диссертация посвящена исследованию становления и деформаций образа физического Я у пациентов с косметическими дефектами (заболевания кожи или необходимости пластической операции) подросткового и юношеского возраста. Объектом исследования является образ физического Я личности, предмет исследования — становление образа физического Я и его деформации у пациентов с косметическими дефектами. Опираясь на позиции разных исследователей, мы придерживаемся определения понятия образа физического Я как структурного компонента Я-образа, который проявляется в самопознании Я-физического, его самопринятии и самооценке. Рассмотрены основные теоретические подходы к проблеме образа физического Я. Подчеркивается недостаточность теоретических и эмпирических исследований образа физического Я в отечественной психологии, неоднозначная трактовка данного понятия. Систематизируются существующие подходы к описанию структуры образа тела. Анализируются направления психологических исследований образа тела последних десятилетий: нарушения пищевого поведения, нарушения половой идентификации, гендерные особенности проблемы образа тела, образ физического Я у пациентов с дефектами внешности, культурно-социальные аспекты формирования образа тела. Установлены возрастные, гендерные и индивидуальные особенности становления образа физического Я у пациентов с косметическими дефектами и у людей без явных дефектов внешности в подростковом и юношеском возрасте. Среди людей с отсутствием объективных косметических дефектов существует группа испытуемых с воображаемыми дефектами внешности. Определены типы самооценки внешности. Установлено наличие четырех типов самооценки внешности: высокая (позитивное отношение к собственной внешности независимо от ее дефектов и согласованности с существующими стандартами социума); низкая (негативная оценка образа физического Я при наличии ее дефектов, а также при их отсутствии, когда внешность можно рассматривать как “норму”), индифферентная (относительная беспечность и безразличие к особенностям внешности, спокойное отношение к ней независимо от наличия или отсутствия дефектов), адекватная самооценка. Анализируются особенности деформаций образа физического Я у пациентов с косметическими дефектами подросткового и юношеского возраста. Изучена взаимосвязь самооценки внешности и повышенной тревожности у пациентов с косметическими дефектами. Такие пациенты имеют повышенный уровень ситуативной и личностной тревожности, выше среднего уровень нейротизма, для них характерна низкая общая самооценка внешности и отдельных частей тела. Наиболее отрицательную оценку пациенты всех категорий испытуемых дают лицу. Возникновение деформаций образа физического Я у подростков и юношей с косметическими недостатками (как реальными, так и вымышленными) может происходить под воздействием разных групп факторов: объективных, субъективных, социальных, коммуникативных, семейных, гендерных, культурно-этнических. Рассмотрены защитные стратегии индивида с деформированным образом физического Я: пассивно-адаптивная стратегия, пассивно-деструктивная стратегия, активно-адаптивная стратегия, активно-деструктивная стратегия, сублимационно-творческая стратегия. Разработана структурно-функциональная модель образа физического Я, в которой представлены: сущность и структура образа физического Я, развитие и уровни деформаций образа физического Я. Изучена динамика процесса деформации образа физического Я: недостатки внешности (реальные, вымышленные) вызывают снижение самооценки внешности и повышение тревожности, возникают деформации образа физического Я, которые приводят к появлению пограничных психических расстройств (синдром дисморфофобии, нервная анорексия и булимия). Показана необходимость и эффективность проведения психокоррекционной работы с пациентами, у которых деформирован образ физического Я. Проведение тренинга, направленного на профилактику и преодоление тревожности, приводит к понижению ситуативной тревожности, а уровень общей самооценки внешности и самооценки частей тела повышается.

The thesis is devoted to the research of formation and deformations of body image at patients with cosmetic defects (skin diseases and plastic surgery) of juvenile and youth age. Determined the peculiarities of the deformed body image at patients with the cosmetic defects, it’s age dynamics, influence of real and invented defects of appearance on the origin of body image deformation. Determined protective psychological strategies of the individual with a deformed body image. Developed the structure - functional model of body image. Dynamics of deformed body image: defects of the appearance (real, invented) cause the decline of self-appraisal of exterior and rise of anxiety, appear deformations of body image, which result in appearance of border psychic diseases (syndrome of dysmorphophobia, anorexia nervosa and bulimia). It was developed, approved and conducted psihotrening on overcoming and prophylaxis of anxiety at patients with the cosmetic defects of juvenile and youth age.