Психолого-педагогічні основи комплексної корекції мовленнєвого розвитку дітей з ринолалією

Abstract

Дисертацію присвячено проблемі мовленнєвого розвитку дітей із вродженими незрощеннями губи та піднебіння (далі – ВНГП). Розроблено концепцію психомовленнєвого розвитку дітей із ВНГП та практично її реалізовано у системі багатопрофільної комплексної медико-психолого-логопедичної діагностики та корекції порушень психомовленнєвого розвитку даної категорії дітей. У дослідженні здійснено теоретико-методологічний, історичний та емпіричний аналіз проблеми у клініко-психолого-педагогічному руслі та викладено його результати. Розкрито стратегію і тактику експериментального дослідження мовленнєвого та психічного розвитку дітей із ВНГП та визначено його концептуальні засади. Реалізовано багатопрофільну діагностичну модель та методику клініко-психолого-педагогічного вивчення дітей із ВНГП від народження до 18 років. Розроблено, змістовно забезпечено та практично апробовано авторську систему багатопрофільної, неперервної, комплексної психолого-педагогічної корекції психомовленнєвого розвитку дітей із ВНГП від народження до повноліття. Експериментально доведено доцільність, ефективність та науково-практичну значущість результатів дисертаційного дослідження.

Диссертация посвящена проблеме речевого развития детей с врожденными несращениями губы и неба (дальше – ВНГН). Ключевые выводы междисциплинарного системного анализа и обобщения в научно-теоретической и эмпирической плоскостях раскрыли актуальность проблемы, которая обоснована стойкой тенденцией к увеличению рождаемости детей с ВНГН; отсутствием современных мониторинговых комплексных исследований речевого и психического развития детей с ВНГН в Украине, включая ранний возраст; существующей практикой одновекторного подхода к преодолению ринолалии; общим низким уровнем эффективности логопедической коррекции; недостаточностью логопсихологического сопровождения семьи; необходимостью разработки многопрофильной, комплексной системы коррекции психоречевого развития детей с ВНГН от рождения до 18 лет. Целью исследования является разработка концепции речевого развития детей с ВНГН и ее практическая реализация в системе дифференцированной медико-психолого-педагогической диагностики и коррекции нарушений психоречевого развития детей данной категории. В диссертации представлен системный теоретико-методологический, исторический и эмпирический анализ проблемы в клинико-психолого-педагогическом аспектах, раскрыты медицинские, педагогические и социально-психологические предпосылки становления научных взглядов на физическое, психическое и речевое развитие детей с ВНГН. Разработана, апробирована и внедрена система многопрофильного коррекционного воздействия на психоречевое развитие детей с ВНГН, состоящая из двух фундаментальных блоков – диагностико-дифференциального и коррекционно-развивающего. Система основана на мультиаксиальном, междисциплинарном подходе и интеграции всех звеньев сопровождения ребенка с ВНГН в учреждениях здравоохранения и образования совместно с семьей от рождения до 18 лет. Стратегия констатирующего этапа исследования предусматривала соотнесение уровней развития функциональной системы языка и речи (ФСЯР) с уровнями сформированности базовых составляющих психического развития. В диссертации детально описан алгоритм лингвопедагогического исследования и разработана комплексная диагностическая модель многовекторного изучения психоречевого развития детей с ВНГН. В исследовании представлены многоаспектные данные о речевом развитии детей с ВНГН, начиная с раннего возраста, что позволило систематизировать симптомы нарушений ФСЯР и выйти на соответствующие синдромы. Определены варианты речевого и психического дизонтогенеза у детей с ВНГН, что дало основания обосновать типологию психоречевого дизонтогенеза. Установлено, что дети с ВНГН имеют более сложные механизмы нарушения речевой и психической деятельности, чем традиционно считалось в логопедии. Нарушения базовых составляющих фонологической подсистемы функциональной системы языка и речи, подсистем регуляции и программирования речевых актов в период интенсивного развития речевой функции приводит к сложной дезинтеграции и патологии речи в дальнейшем. Авторская концепция реализации многопрофильной системы комплексной коррекции нарушений психоречевого развития детей с ВНГН от рождения до 18 лет базировалась с учетом агрегированных результатов системного анализа сложной структуры речевого дефекта, психического статуса ребенка, а также их взаимовлияния. Приоритетными в разработанной коррекционной системе были диагностическое, лечебно-восстановительное, психолого-педагогическое, семейное направления. Доказана целесообразность перенесения основного содержания коррекционной технологии на ранний и дошкольный возраст, аргументируя ранними сроками хирургического вмешательства, обеспечивающими анатомо-физиологические условия для нормативного развития речи. Модульный принцип построения системы обеспечивает ее мобильность, полифункциональность и результативность. Полученные в результате экспериментального исследования данные о высоких показателях динамического роста уровней психоречевого развития доказали эффективность коррекционной системы.

The thesis deals with the problem of speech development of children with cleft lip and palate (CLP). Key lines of interdisciplinary systems analysis and synthesis of scientific-theoretical and empirical planes revealed the urgency of the problem which proved resistant tendency to increase fertility children with CLP; lack of modern monitoring integrated studies of verbal and mental development of children with CLP in Ukraine including early age; current practice unidirectional approach to overcome the rhinolalia without regard to timing of surgical treatment, the anatomical structure of the defect, the child's age; common low level of efficiency logopedic correction; deficiency logo and psychological support of family; need to develop a multidisciplinary, integrated system of correction of the speech and psychological development of children with CLP from birth to 18 years. Strategy ascertaining phase of the study included the correlation of levels of development of functional systems and speech with the levels of formation of the basic components of mental development. In this thesis a detailed description of the algorithm linguistic-pedagogical research and developed a comprehensive diagnostic model for studying the multivector of the speech and psychological development of children with CLP. The study presents data on the multidimensional speech development of children with CLP from an early age to allowing systematic violations of the symptoms of development of functional systems and speech and go to the corresponding syndromes.