Дослідження механізмів розвитку гіпертрофічної кардіоміопатії за допомогою методів ехокардіографії (ЕХОКГ)

Abstract

Серцево-судинні захворювання продовжують утримувати сумну пальму першості з смертності та інвалідизації населення розвинутих країн світу і одним з таких захворювань є гіпертрофічна кардіоміопатія (ГКМП). Це генетично детерміноване первинне захворювання міокарда, що характеризується його гіпертрофією, діастолічним варіантом серцевої недостатності та високим ризиком раптової смерті. Як свідчать дані літератури останніх років, патогенез ГКМП вельми складний і до цього часу невідомий [1, 6]. Відповідно до рекомендацій ВООЗ розрізняють обструктивну (з градієнтом систолічного тиску (ГСТ) на вихідному тракті (ВТ) лівого шлуночка (ЛШ) і необструктивну (без ГСТ на ВТ ЛШ) форми захворювання [5]. Це захворювання міокарда вражає пацієнтів різних вікових груп та пов’язане з високим ризиком раптової смерті. Механізми його розвитку залишаються мало вивченими [2,3]. Велика поширеність ГКМП, а також високий ризик раптової смерті обумовлюють актуальність ранньої діагностики, пошуку адекватних методів оптимального лікування та профілактики ускладнень цієї недуги. Метою роботи було на основі Ехо-КГ методів досліджень обґрунтувати механізми розвитку мітральної недостатності (МН) і ефекту систолічного підтягування стулок мітрального клапана (МК) як основних причин розвитку ГКМП.

On the basis of echocardiographic methods of research (one- or two-dimensional echocardiography, continuous and pulsed Doppler echocardiography, color Doppler mapping of) substantiated mechanisms of mitral insufficiency and the effect of systolic mitral valve pull-ups as the main causes of hypertrophic cardiomyopathy. Left ventricular diastolic dysfunction is an early manifestation of a pathological hypertrophic process, with a high risk of sudden death in patients with childhood. Outflow tract obstruction and mitral insufficiency in hypertrophic cardiomyopathy is a manifestation of obstructive disease.

На основании эхокардиографических методов исследований (одно- и двумерная эхокардиография, непрерывная и импульсная допплерэхокардиография, цветное картирование за допплером) обосновали механизмы развития митральной недостаточности и эффекта систолического подтягивания створок митрального клапана как главных причин развития гипертрофической кардиомиопатии. Диастолическая дисфункция левого желудочка есть ранним проявленим патологического гипертрофического процесса при гипертрофической кардиомиопатии, сопровождается высоким риском внезапной смерти у больных детского возраста. Обструкция выходного тракта и митральная недостаточность при гипертрофической кардиомиопатии есть проявленями обструктивной формы заболевания.