Особливості застосування лікувальної фізичної культури при підготовці до протезування осіб з ампутованою нижньою кінцівкою

Abstract

В роботі за матеріалами науково-методичної літератури досліджувались основні фактори, що визначають етапи підготовки до протезування осіб з ампутованою нижньою кінцівкою та підлягають корекції засобами лікувальної фізичної культури, визначались особливості вимог до характеру та змісту засобів лікувальної фізичної культури на різних етапах підготовки до протезування. У ранньому післяопераційному періоді засобами лікувальної фізичної культури поліпшується загальний стан хворого, обмін речовин, кровообіг в області культі, у другому – відновлюється сила м’язів, особливо м’язів культі, збільшується рухливість у суглобах кінцівок, закріплюються навички рівноваги, стояння, ходьби, у третьому – навчання хворого користуванню протезом. Показано, що морфофункціональний стан культі та організму інваліда в цілому, діапазон, рівень необхідних для набуття навичок визначають послідовність етапів підготовки до протезування та характер і зміст вправ лікувальної фізичної культури на різних етапах.

В работе по материалам научно-методической литературы исследовались основные факторы, определяющие этапы подготовки к протезированию лиц с ампутированной нижней конечностью и подлежащие коррекции средствами лечебной физической культуры; определялись особенности требований к характеру и содержанию средств лечебной физической культуры на разных этапах подготовки к протезированию. В раннем послеоперационном периоде средствами лечебной физической культуры улучшается общее состояние больного, обмен веществ, кровообращение в области культи, во втором – восстанавливается сила мышц, особенно мышц культи, увеличивается подвижность в суставах конечностей, закрепляются навыки равновесия, стояния, ходьбы, в третьем – обучение больного пользованию протезом. Показано, что морфофункциональное состояние культи и организма инвалида в целом, диапазон, уровень необходимых навыков определяют последовательность этапов подготовки к протезированию и характер, содержание средств лечебной физической культуры на разных этапах.

To date, the relevance of the work is emphasized by the increasing number of young people with disabilities of working age due to hostilities in Ukraine, and the need for them to return to full-fledged livelihoods. The work on the materials of the scientific and methodical literature investigated the main factors that determine the stages of preparation for the replacement of persons with amputated lower limbs for prosthetics and are subject to correction by means of therapeutic physical training; determined the nature of the nature and content of medical physical culture at different stages of preparation for prosthetics. The process of preparing patients after amputation of the lower limb is considered as a single complex, which includes three main stages: early postoperative, preparation for prosthetics, and training in the use of the prosthesis. At the first, early postoperative stage, the means of therapeutic physical culture are used to improve the general condition of the patient, metabolism, blood circulation, especially in the stump area, which leads to optimization of recovery processes in the tissues of the stump. For this purpose, breathing exercises are used with the involvement of the upper extremities (an increase in blood oxygen saturation, an intensification of metabolism and at the same time strengthening the muscles of the shoulder girdle and upper extremities). The second stage lasts from the day of suture removal to the first day of using a permanent prosthesis. At this stage, the tasks of physical therapy include restoring muscle strength, including stump muscles, increasing mobility in the joints of the healthy and preserved joints of the amputated limb, strengthening balance skills, standing and walking. Use fortifying, corrective exercises, exercises to increase strength and endurance, prevention and correction of spinal curvature. Restoration of skills of balance, standing, walking is achieved using exercises that develop static and dynamic balance. The final stage of rehabilitation after amputation of the lower limb is training the patient to use the prosthesis. Begin with the restoration of the skill of standing with uniform support on both limbs, the transfer of body weight in the frontal plane. Then, the ability to transfer body mass in the sagittal plane is brought up, the skills of all phases (supporting, portable) of a prosthetic and healthy limb are trained, and uniform stepping movements are restored. The results of the studies showed that the morphofunctional state of the cults and the body of the disabled person as a whole, the range, level of necessary skills, determine the sequence of preparation stages for prosthetics and the nature and content of therapeutic physical training at different stages.